Фимоз у детей лечение

Нужно ли открывать крайнюю плоть полового органа у мальчиков? Какой должна быть гигиена, если родился сын? - частые вопросы волнующие мам.

С рождения у большинства мальчиков крайняя плоть плотно смыкается полностью или большей частью закрывая головку. Под крайней плотью вырабатывается специальный секрет - смегма, обладающая антибактериальными свойствами. Такое состояние называется физиологическим фимозом и это абсолютно нормально для малышей.

Нормы

Примерно в 50% случаев крайняя плоть начинает открываться к 3-х летнему возрасту, в некоторых случаях к 6-7 годам и это считается также нормой. И лишь у незначительного количества мальчиков крайняя плоть становится подвижной и открывает головку полового члена только в подростковом возрасте под действием половых гормонов и это тоже вариант нормы.

Лишь у 1 % мальчиков физиологический фимоз переходит в патологический, который требует хирургического лечения.

Нужно ли приоткрывать с рождения головку или оттягивать крайнюю плоть решается при осмотре у врача, каждый случай, каждый ребенок индивидуален, и то, что советовали другим, вашим детям может не подойти.

Чем опасен физиологический фимоз?

Тем, что трудность обнажения головки вызывает проблемы с уходом за крайней плотью. Данные проблемы возникают при перегреве, потливости, аллергических реакциях, нарушениях гигиенических норм - внутренняя поверхность крайней плоти вырабатывает смазку (смегму), которая может инфицироваться и вызывать воспаления.

Когда нужны хирурги?

- Нередко вследствие воспалительного процесса образуются спайки между головкой и крайней плотью, их тогда хирурги разрывают.
- Когда часто повторяются воспалительные процессы.
- Когда ребенка постоянно беспокоит зуд или боли.
- Когда возникают трудности с мочеиспусканием.
- Когда мамы/папы или сам ребенок "доигрались" - обнажили головку, а вернуть крайнюю плоть на место не могут - это опасно, и если хирурги немедленно не вмешаются, возможна гангрена головки - называется такое состояние - парафимоз.
 
Интересный факт, о том, что частая причина парафимоза - это мама, которая много чего прочитала, посмотрела и точно знает, что головка обязательно должна открываться и ей как маме лучше знать. Есть вопросы - к врачу, и не стоит ничего придумывать самим.

Самое "неприятное", чем грозит ребенку фимоз (который не прошел, т.е. из физиологического стал патологическим), - это операция обрезания, которая никаким образом не ухудшает жизнь и не является чем-то ужасно страшным.

Гигиена у мальчиков до года:

Это стандартные процедуры во время купания, мыльной водой промывание наружных половых органов, крайнюю плоть отодвигать не надо.
Примерно с 1 до 3 лет тоже самое, плюс растягивание крайней плоти, причем под крайней плотью принципиально с мылом мыть нет необходимости, только снаружи.
Старше 4 лет уже моется сама головка, т.е крайняя плоть отодвигается, мыльной водой промывается и проточной водой смывается.
Во всех случаях используется детское мыло. В возрасте старше 6 уже можно обычное мыло использовать.

Крайне важными медосмотрами хирурги считают медосмотры с 1 мес. до 1 года, так как большинство хирургических патологий определяется именно в этом возрасте (водянка, киста яичка, крипторхизм, пупочная грыжа, дермоидные кисты и тд).

И напоследок, если вы заметили образование под крайней плотью, бело-желтого цвета, безболезненное, никак не беспокоящее ребенка - это смегма(как было написано раннее), нормальное явление.

Просим мам, не забывать приводить мальчиков на осмотр к детскому хирургу или урологу. Будьте здоровы!

Приём ведёт

Гердт Виктор Андреевич

Гердт Виктор Андреевич

Детский ортопед, детский хирург.

Врач первой категории.

Стаж: 32 года

Премия ПроДоктров 2021
2 место в категории Детский хирург

Отзывы

Записаться на приём онлайн

Оставляя свои персональные данные, Вы даете добровольное согласие на обработку своих персональных данных. Под персональными данными понимается любая информация, относящаяся к Вам, как субъекту персональных данных (ФИО, дата рождения, город проживания, адрес, контактный номер телефона, адрес электронной почты, род занятости и пр). Ваше согласие распространяется на осуществление ООО «Педиатрический центр доктора Бойко Е.В.» любых действий в отношении ваших персональных данных, которые могут понадобиться для сбора, систематизации, хранения, уточнения (обновление, изменение), обработки (например, отправки писем или совершения звонков) и т.п. с учетом действующего законодательства. Согласие на обработку персональных данных даётся без ограничения срока, но может быть отозвано Вами (достаточно сообщить об этом в ООО «Педиатрический центр доктора Бойко Е.В.»). Пересылая в ООО «Педиатрический центр доктора Бойко Е.В.» свои персональные данные, Вы подтверждаете, что с правами и обязанностями в соответствии с Федеральным законом «О персональных данных» ознакомлены.